牙齦炎癥,通常稱為牙齦炎,在臨床可見任何炎癥之前就在齦溝上皮區(qū)域出現(xiàn)。
這有時被稱為臨床上看不見的牙齦炎。隨著炎癥的嚴重程度上升,GCF的水平也上升。在大多數(shù)情況下,炎癥擴散到邊緣牙齦,牙齦炎在臨床上變得明顯。牙周病學家、衛(wèi)生學家和全科醫(yī)生幾乎普遍使用視覺和觸覺方法來評估可見牙齦炎的嚴重程度。最常見的等級是Loe-Silness(妊娠期牙周病)。一?;疾÷屎蛧乐爻潭取!端箍暗募{維亞牙科學報》21: 533,1963)。通常稱為Loe-Silness指數(shù),范圍從0到3,其中0表示沒有明顯的牙齦炎,1表示輕度,2表示中度,3表示重度牙齦炎。
牙齦炎癥現(xiàn)在可以通過電子手段進行測量,因此評估更加準確(見下文)。由于牙齦炎癥和齦溝液流量之間的高度相關性(Borden等人,年齡和性別對人類齦溝液流量和牙齦炎癥之間關系的影響。牙周研究雜志12: 160,1977),這提供了一種具有幾個優(yōu)點的診斷方法。一是測量是客觀的,患者有一個或多個與之相關的數(shù)字,就像糖尿病患者的血糖水平一樣。第二,對于不同的檢查者,所獲得的值沒有不同。第三,也是最重要的一點,人們可以測量看不見的牙齦炎。第四,可以評估牙齦炎和細菌活性何時嚴重到足以導致牙周炎(上皮附著喪失、牙周袋形成和支撐骨喪失)。